Cieśń nadgarstka
Zespół cieśni nadgarstka to schorzenie wynikające z ucisku nerwu pośrodkowego w wąskiej przestrzeni nadgarstka.
- Drętwienia i mrowienia dłoni, szczególnie nocą
- Ból i sztywność palców przy zginaniu
- Zaburzenia czucia w I i II palcu
- Osłabienie siły chwytu
Diagnostyka: Test Phalena, Tinel, Durkan.
Rehabilitacja:
- Ćwiczenia wzmacniające śródgarstek i dłoń
- Mobilizacje stawowe nadgarstka
- Fizykoterapia: ultradźwięki, laseroterapia, krioterapia
- Masaż poprzeczny ścięgien
Sprzęt wspomagający:
- Myszka ortopedyczna z podpórką nadgarstka
- Opaska kompresyjna stabilizująca łuk nadgarstka
- Szyna nocna utrzymująca nadgarstek w pozycji neutralnej
Zespół De Quervaina
Zapalenie pochewki ścięgna kciuka (pierwszy przedział), objawiające się bólem przy przywodzeniu i rotacji nadgarstka.
- Ból u podstawy kciuka, nasilający się przy chwytaniu
- Uczucie palenia i opór przy ruchu kciuka
- Trudności w ściskaniu i rotacji nadgarstka
- Test diagnostyczny: test Finkelsteina
Rehabilitacja:
- Terapia manualna i techniki mobilizacji ścięgien
- Elektrostymulacja i ultradźwięki
- Ćwiczenia wzmacniające i rozciągające przedramię i kciuk
Sprzęt wspomagający:
- Szyna unieruchamiająca kciuk (splint De Quervaina)
- Taśma kinesio do odciążenia ścięgien
Przeciążenia i urazy nadgarstka
Mikrourazy i nagłe urazy (skręcenia, przeciążenia) mogą prowadzić do bólu, opuchlizny i ograniczenia ruchomości.
- Obrzęk i siniaki po urazie
- Ból przy ruchach zgięcia i wyprostu nadgarstka
- Ograniczony zakres ruchu i osłabienie siły chwytu
Rehabilitacja:
- Fizykoterapia: krioterapia, magnetoterapia, laseroterapia
- Mobilizacje stawowe i ćwiczenia propriocepcji
- Ćwiczenia izometryczne i ekscentryczne mięśni nadgarstka
Sprzęt wspomagający:
- Opaska elastyczna lub orteza stabilizująca nadgarstek
- Elastyczna taśma rehabilitacyjna do ćwiczeń
Rehabilitacja po złamaniach nadgarstka
Po unieruchomieniu złamania ważne jest stopniowe przywracanie ruchomości i siły.
- Ćwiczenia bierne i czynne zginania oraz prostowania
- Mobilizacje tkanek miękkich i stawowe
- Ćwiczenia wzmacniające przedramię i mięśnie ręki
Sprzęt wspomagający:
- Dynamiczna orteza nadgarstka z regulacją zakresu ruchu
- Piłeczka do ściskania poprawiająca siłę chwytu
- Elastyczna taśma rehabilitacyjna